当青春期邂逅卵巢内膜异位症

当**子遇上小肠小肠异位症，你还幸福吗？！小肠小肠异位症本是育龄妇女常以见的护理人员病，但随着人们对小肠小肠异位症都有接触的提高，辨认出其卧床孩童人正在呈现低龄简化的近来。往常以或现在正在被我们“一忍再忍”的花季不及女心痛经可能会就是被忽略的**子小肠小肠异位症。我们把孩童人大于20岁的**子妇女引发的小肠小肠异位症亦称**子小肠小肠异位症。由于**子妇女心理及生理愈合的特殊持续性，使得**子小肠小肠异位症的确内科和病人受到不小的挑战，今天笔者就和大家聊聊对于**子小肠小肠异位症妥善处理全面性的一些小窍门。**子小肠小肠异位症发病机理现阶段，对于**子小肠小肠异位症的发病状况和选择性尚未全然阐明，但与以下几个全面性还是有些“说不清，理还乱”的关联。1.经血震荡理论符合这一状况的病征大多合并有总括的生殖道斜视。常以见的引发**子妇女小肠小肠异位症的生殖道斜视仅限于总括持续性闭锁、宫颈平坦、盲角小肠、残角小肠等。当其宫腔小肠为一般而言小肠小肠时, 月末经期小肠小肠断裂出血, 经血在盲角小肠或残角小肠内释放出, 无流出通道, 使宫腔压力越来越大, 无疑会经输精管震荡进入眼部, 从而引致眼部小肠小肠异位症。有临床研究辨认出对于生殖道斜视病征在其生殖道梗阻解除后病变能够自然缓解甚至全然销声匿迹。2.苗勒管胚持续性残余或体腔上皮简八层理论临床研究辨认出均病征在初潮前即可引发小肠小肠异位症，这难以用经血震荡理论断言。大约有5％的新生儿会用到小肠小肠的断裂，其中的肿瘤细胞引发种植，在血管自体趋简化因子等细胞因子刺激下，新血管转化成，传染病全面性，在月末经末期或者**子发展成为小肠小肠异位症。自妇女**子初愈合时皮质醇没多久开始发挥效用，皮质醇通过刺激苗勒氏管胚持续性残余简八层形成**子小肠小肠异位症。3.遗传理论现阶段研究已算是小肠小肠异位症是一个多基因、多状况的淋巴瘤，都有基因现在被确定。对于一级亲友有小肠小肠异位症者要谨防子代该病的引发率。4.免疫调节理论小肠小肠碎片震荡入眼部后，因细胞免疫催化不足以，巨噬细胞不能有效性清理异物，同时还产生大量巨噬细胞，介导免疫和炎症催化，致局部形成穿孔，促进小肠小肠异位症的引发和全面性。**子小肠小肠异位症细菌持续性**子小肠小肠异位症以周期持续性和非周期持续性下腹心痛有别于，常以表现为慢持续性眼部心痛、心痛经、月末经不调。均病征可；还有胃肠道症突起、急持续性腹心痛、没多久秘、腹泻、眩晕、呕吐，不及均病征因腹腔囊肿破裂或者扭转就内科。缺乏近似于的症突起和体征，这也是临床确内科率较低的状况之一。**子小肠小肠异位症的确内科1.病史对于有慢持续性眼部心痛或经期及经末期下腹心痛明显者应将回避患该病的可能会。2.护理人员检查和要请注意辨认出是非生殖道斜视和眼部阴囊，对于有的妇女应将用于双合内科，无者应将用于肛内科，**子小肠小肠异位症主要位于食道小肠陷凹引致痉挛，病征表现为轻度到中度触心痛、口部可有可无、小肠后位、活动差。3.影像学检查和主要仅限于B超（经腹/食道）、CT与MRI。B超对腹腔小肠小肠异位囊肿有较高检出率。MRI主要确内科是否合并生殖道斜视。4.血清学圣万通过监测经期血清CA125和CA199水平的变简化专用确内科，导师病人。5.病人持续性确内科对于制剂避孕药和阿司匹林类抗炎药强制执在行且不敢在行有创检查和的慢持续性眼部心痛病征，若孩童人＞18岁，在忽略腹腔囊肿后可用GnRH-a做病人持续性确内科，若病人后痉挛减轻或销声匿迹，可初步确内科。6.医学影像检查和对于病人持续性确内科强制执在行的病征，敦促在行医学影像检查和。医学影像检查和是确内科小肠小肠异位症的”金规格”，适系统设计于无忌讳证的任何孩童人段病征。**子小肠小肠异位症在医学影像下以非近似于小肠小肠异位原发持续性有别于，主要表现为黑色火焰突起、白色粘液突起、无色透明突起病变或盆鼓膜小出血点。医学影像还可辨认出中期原发持续性和小囊肿，以及周边是非穿孔等其他眼部原发持续性。医学影像下的黑色火焰突起病变和白色病变**子小肠小肠异位症的病人病人旨在：控制痉挛、阻拦病情发展、留存生育特性。病人方法：外科手术病人、用药病人、心理专用病人。（一）外科手术病人对于明确；还有生殖道斜视者应将应将用于外科手术病人形式矫正斜视，解除梗阻，均病征转换成病因后，小肠小肠异位病变可以全然销声匿迹。对于非生殖道斜视的病征，外科手术旨在是转换成病变、受控穿孔，恢复眼部正常以法医学构件、缓解痉挛和管控生育特性。现阶段外科手术病人方法仅限于医学影像和开腹。医学影像主要应将用于能量器械操作，对腹腔门及腹腔皮质口部的利尿应将格外用意，妥善处理不当尚可造成了腹腔远期烧伤，用到腹腔特性败血症或者早衰，状况受孕，故而术中负起最主要可能会管控腹腔特性。对于腹腔利尿类似于形式有电凝和切开。电凝简没多久尚可在行，但直接烧伤腹腔；切开利尿操作复杂，缝线应将包覆腹腔皮质，跨越切开烧伤卵泡，同时缝线外露也容尚可造成了外科手术周边穿孔，腔镜下精密操作有一定难度。开腹外科手术应将用于锐持续性受控，切开利尿，对腹腔特性的状况较小，其缺点是外科手术切口大，术后尚可引致眼部穿孔。就其的外科手术形式应将根据病征早先而定。（二）用药病人主要系统设计于有外科手术忌讳或不敢外科手术病人和术后专用病人。用药的并不需要根据病征孩童人、症突起的严重影响程度和传染病分期而定。1.制剂避孕药作为一线病人用药应将用于，类似于的有炔雌醇环丙雌二醇、。系统设计雌皮质醇可以引发闭经和异位病变蜕膜简化，增加病征痉挛，常以和阿司匹林类抗炎药联合系统设计。其常以见过敏催化主要是不规则出血，施打后多可销声匿迹。2.皮质醇能直接效系统设计于异位病变，使之萎缩、退简化。类似于的皮质醇用药有甲羟雌二醇，但由于其与同类其他用药相比之下，耐受持续性和止心痛缺点都较差，所以现在已较不及应将用于。3.GnRH-aGnRHa对于孩童妇女小肠小肠异位症的治果明显。其效用机理主要是通过使参与或多或不及原发持续性或潜在肉眼难及的病变想得到抑制、萎缩和退简化。系统设计于**子小肠小肠异位症也有较好的。GnRHa的主要过敏催化是用到低皮质醇所致的潮热、干燥，骨丢失，都有骨丢失对**子妇女状况更加深远。因此ACOG敦促对于16岁的小肠小肠异位症病征可虑应将用于GnRHa。应将用于GnRHa病人的**子妇女在应将用于反加临床时，同时制剂钙剂及CYPD，可以设法反加临床，下降骨丢失。而对于计划书应将用于GnRHa成比例8个月末的病征，有必要性观测骨密度并每两年张钦礼。